Huisartsenzorg
De huisarts is het eerste aanspreekpunt in de zorg als u gezondheidsproblemen heeft. Huisartsen handelen ongeveer 90% van de klachten of problemen zelf af. Als het nodig is verwijzen zij door naar een medisch specialist of een andere zorgverlener.
Overdag kunt u bij uw eigen huisarts (of diens waarnemer) terecht met gezondheidsproblemen of vragen. Mocht u buiten de reguliere werktijden van uw huisarts spoedeisend medische zorg nodig hebben, kunt u bellen met de centrale huisartsenpost in uw regio.
Vergoeding
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij Stad Holland kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
100% vergoeding bij gecontracteerde zorg.
Zie 'Zorgverlener zonder contract' voor de vergoeding die u ontvangt als u naar een zorgverlener gaat waarmee Stad Holland geen contract heeft afgesloten.
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Zelf betalen
Er is geen sprake van een eigen risico of eigen bijdrage. U hoeft voor deze vergoeding niets bij te betalen. Zorg waarvoor u bent doorverwezen kan wél onder uw eigen risico vallen.
Eigen risico
Nee, deze vergoeding telt niet mee voor uw eigen risico. Zorg waarvoor uw huisarts u heeft doorverwezen, bijvoorbeeld bloedprikken, doorverwijzing naar het ziekenhuis en röntgenfoto’s, telt wel mee voor uw eigen risico.
Eigen bijdrage
Nee, er geldt geen eigen bijdrage.
Zorgverlener zonder contract
Stad Holland sluit met nagenoeg alle zorgaanbieders een contract af. Het afsluiten van een contract levert voor alle betrokken partijen (verzekerde, zorgaanbieder, zorgverzekeraar) voordelen op. Met slechts een klein aantal zorgaanbieders wordt er, om verschillende redenen geen contract afgesloten.
Wanneer u naar een huisarts zonder contract gaat, dan vergoeden wij alle basiszorg.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
Bloedprikken
Heeft de huisarts u voor bloedprikken doorverwezen naar een laboratorium of medisch centrum? De kosten hiervoor worden voor 100% vergoed vanuit de basisverzekering.
Let op! Deze kosten tellen wel mee voor uw eigen risico.
Griepprik
De griepprik wordt alleen gratis verstrekt wanneer u tot een risicogroep behoort; in dat geval krijgt u een oproep.
Bevolkingsonderzoek
De rijksoverheid voert preventief onderzoeken uit onder de Nederlandse bevolking om vroegtijdig ziekten opsporen zoals onder andere baarmoederhalskanker, borstkanker en darmkanker. U ontvangt hiervoor automatisch een uitnodiging. De kosten hiervoor worden 100% vergoed door de rijksoverheid.
Soa-test
Mocht u tot een risicogroep behoren dan is een (anonieme) soa-test via de GGD (Gemeentelijke GezondheidsDienst) gratis, in de overige gevallen komt bij de GGD en de huisarts de test voor eigen rekening.
Inschrijftarieven
Door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is vastgesteld dat elke huisarts ieder kwartaal een inschrijftarief mag declareren voor de patiënten die bij hem/haar staan ingeschreven. Hiermee wordt een groot deel van de praktijk- en personeelskosten van de huisarts vergoed en is voor elke ingeschreven patiënt 24/7 huisartsenzorg gegarandeerd.
Zelf regelen
Verhuizing
Wanneer u van huisarts verandert hoeft u dit niet aan ons door te geven. Zorg er wel voor dat u wordt uitgeschreven bij uw vorige huisarts.
Verwijzing of toestemming
U heeft geen verwijzing of toestemming nodig.
Declareren
De zorgverlener declareert de rekening rechtstreeks bij de zorgverzekeraar. U hoeft verder niets te doen.