Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI)
De vergoeding voor een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) geldt voor personen van 18 jaar of ouder met een vanaf matig verhoogd gewichtsgerelateerd gezondheidsrisico (GGR). De gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) richt zich op het verwerven en behouden van een gezonde leefstijl. De interventie omvat advies over en begeleiding bij het aanlerenvan gezonde voedings- en eetgewoonten, een gezond beweegpatroon en hoe om te gaan met factoren die een gezonde leefstijl beïnvloeden (bijvoorbeeld stress en slaapgebrek).
Vergoedingen
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij Stad Holland kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
|
Vergoeding
|
100% vergoeding bij gecontracteerde zorg. |
|---|---|
|
Eigen risico
|
Nee, deze vergoeding telt niet mee voor uw eigen risico. |
|
Eigen bijdrage
|
Nee, er geldt geen eigen bijdrage. |
|
Zorgverlener zonder contract
|
Bij ons heeft u vrije zorgkeuze. Wij vergoeden tot het wettelijk maximumtarief. |
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Geen vergoeding
De daadwerkelijke begeleiding bij sporten en bewegen wordt niet vergoed.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
Het programma duurt maximaal 24 aaneengesloten maanden, waarvan 12 maanden behandelfase en 12 maanden onderhoudsfase.
Gedurende de looptijd van de gecombineerde leefstijlinterventie wordt voor dezelfde indicatie geen behandeling door een diëtist of fysiotherapeut vergoed.
Wij vergoeden de volgende GLI-programma's:
- BeweegKuur
- COOL
- CooL-Miguide
- Keer Diabetes2 Om GLI
- Keer Diabetes2 Om GLI Plus
- Samen Sportief in Beweging
- SLIMMER
- SLIMMER Powered by Ancora
- X-Fittt GLI
De zorg wordt geleverd door:
- Een leefstijlcoach die is geregistreerd staat bij de Beroepsvereniging Leefstijlcoaches Nederland (BLCN), of;
- Een diëtist of oefentherapeut ingeschreven in het kwaliteitsregister Paramedici inclusief de aantekening leefstijlcoach, of;
- Een fysiotherapeut ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland van het KNGF inclusief aantekening leefstijlcoach of in het kwaliteitsregister van Stichting Keurmerk Fysiotherapie inclusief aantekening leefstijlcoach.
De zorgaanbieder is geschoold in de uitvoering van het GLI-programma dat de zorgaanbieder uitvoert (zie kopje “Interventie” welke GLI-programma’s wij vergoeden).
Zelf regelen
U heeft een verwijzing nodig van huisarts, internist of cardioloog waaruit blijkt dat er sprake is van een matig verhoogd gewichtsgerelateerd gezondheidsrisico (GGR) of hoger.
Er is voor deze zorgsoort vooraf geen toestemming van Stad Holland nodig om in aanmerking te komen voor vergoeding.
Gecontracteerde zorgverleners dienen hun rekeningen direct bij Stad Holland in. Als u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, ontvangt u zelf de rekening van de zorgverlener en dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of Mijn Stad Holland.