Zorgbemiddeling
Als u te lang op medische zorg moet wachten, biedt Stad Holland zorgbemiddeling aan. Wij gaan dan voor u op zoek naar een zorgverlener of zorgaanbieder waar u mogelijk sneller terecht kunt.
Wanneer is de wachttijd te lang?
Wij kunnen voor u bemiddelen als de wachttijd voor zorg die wordt vergoed vanuit de basisverzekering langer is dan de Treeknorm. In de tabel hieronder ziet u wat de Treeknorm per zorgsoort is.
| Type zorg | Fase van het proces | Maximale wachttijd |
|---|---|---|
| GGZ | Tot het eerste consult (inclusief de diagnose) | 14 weken |
| Ziekenhuis | Eerste consult op de polikliniek | 4 weken |
| De diagnose of indicatiestelling | 4 weken | |
| (Poliklinische) ingrepen en behandelingen | 6 weken | |
| Huisarts | Spoedeisende hulp | 1 werkdag |
| Niet-spoedeisende hulp | 5 werkdagen | |
| Paramedisch hulpverlener | 1 week | |
| Thuiszorg en verpleeghuiszorg | 6 weken (afhankelijk van de situatie) | |
| Verstandelijke en lichamelijke gehandicaptenzorg | Ondersteuning dagbesteding | 6 weken |
| Ondersteuning wonen | 13 weken |
Wat kunt u zelf doen als u lang moet wachten?
- U kunt zelf contact opnemen met de behandelaar waar u op de wachtlijst staat. De behandelaar kan inschatten hoe urgent uw klachten zijn.
- U kunt kijken of een andere zorgaanbieder u eerder kan helpen. De wachttijden vindt u op de website van het desbetreffende ziekenhuis of ZBC en op de website van ZorgkaartNederland.
Stad Holland heeft contracten met alle ziekenhuizen in Nederland en met veel zelfstandige behandelcentra (ZBC). U kunt de zorgverleners vinden in de zorgzoeker.
Zorgbemiddeling aanvragen
U kunt voor bijna alle zorg uit de basisverzekering zorgbemiddeling aanvragen. Verderop op deze pagina leest u voor welke zorg zorgbemiddeling niet mogelijk is.
Het aanvragen van zorgbemiddeling kan op meerdere manieren. Hieronder leest u hoe u een aanvraag kunt indienen.
Als u een verwijzing heeft voor een eerste polikliniekbezoek of een intakegesprek bij een GGZ-instelling, dan kunt u zorgbemiddeling aanvragen via ZorgDomein.
Wij ontvangen na uw aanvraag een bericht van ZorgDomein. Vanaf dat moment loopt de aanvraag via ons. Wij zullen nog wat aanvullende informatie bij u opvragen en gaan daarna op zoek naar een zorgaanbieder waar u mogelijk sneller terecht kunt. Als wij deze hebben gevonden, ontvangt u hierover een bericht van ons.
U bent niet verplicht een zorgaanbieder te kiezen die wij voor u hebben gevonden. U kunt er dus altijd voor kiezen om toch naar de zorgaanbieder te gaan waar u in eerste instantie naartoe zou gaan.
Als er geen zorgaanbieder met een kortere wachttijd wordt gevonden, ontvangt u hierover ook bericht.
Als u een verwijzing heeft voor andere zorg dan een eerste polikliniekbezoek of een intakegesprek bij een GGZ-instelling, dan kunt u de aanvraag als volgt indienen:
- via Mijn Stad Holland.
- in de Mijn Stad Holland-app.
- telefonisch bij onze afdeling Zorgbemiddeling.
Wij gaan voor u na waar u eerder terecht kunt. U ontvangt van ons alternatieve zorgverleners waar u terecht kunt voor uw zorgvraag.
Een eventuele afspraak bij een andere zorgverlener moet u zelf maken. Hiervoor kan het zijn dat u een nieuwe verwijzing van uw huisarts nodig heeft. Houdt er rekening mee dat reeds gevoerde onderzoeken soms opnieuw gedaan moeten worden.
Onze reactietermijn is wisselend. Neem contact op met onze afdeling Zorgbemiddeling, als u na twee weken nog geen reactie van ons hebt ontvangen.
Zorgbemiddeling is in de volgende gevallen niet mogelijk:
- voor zorg die wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering.
- als de wachttijd korter is dan de Treeknorm.
- voor een behandeling in het buitenland.
- bij spoedgevallen met een medische urgentie.
- GGZ voor verzekerden onder de 18 jaar.
- verwijzingen naar een Universitair Medisch Centrum (UMC).
- verwijzingen naar een PAAZ (Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis) / PUK (Psychiatrische UniversiteitsKliniek).
- voor plaatsing in een revalidatiecentrum.
- als u niet tevreden bent met uw huidige zorgaanbieder. We adviseren u dan zelf op zoek te gaan naar een andere zorgaanbieder.
Goed om te weten
- Per verwijzing nemen wij maar één keer de aanvraag voor bemiddeling in behandeling.
- Wij kunnen niet garanderen dat wij altijd een zorgaanbieder kunnen vinden die u sneller kan helpen.
- Wij kunnen er niet voor zorgen dat u voorrang krijgt bij een zorgaanbieder, omdat dit ten koste gaat van iemand anders.
Veelgestelde vragen
Nee, u hoeft niet te betalen voor zorgbemiddeling.
Om voor u te kunnen bemiddelen deelt de verwijzer (meestal de huisarts) de volgende gegevens met ons:
- Uw burgerservicenummer (BSN)
- Uw geboortedatum
- Uw mailadres
- De naam van de verwijzer
- De datum van de verwijzing
- Het type zorg (medisch specialistische zorg of geestelijke gezondheidszorg)
Er worden geen medische gegevens met ons gedeeld.