Bedbeschermende onderleggers
Bedbeschermende onderleggers worden alleen vergoed wanneer er hygiënische problemen ontstaan door het verlies van bloed of wondvocht.
Vergoeding
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij Stad Holland kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
100% vergoeding: dit hulpmiddel wordt in eigendom geleverd.
Zie 'Leverancier zonder contract' voor de vergoeding die u ontvangt als u naar een leverancier gaat waarmee Stad Holland geen contract heeft afgesloten.
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen vergoeding
Kortdurende incontinentieklachten, door bijvoorbeeld een zwangerschap of na een operatie, vormen geen indicatie. Kinderen tot drie jaar hebben nooit recht op vergoeding van incontinentieverbanden. Nachtelijk bedplassen valt ook niet onder deze vergoeding.
Zelf betalen
Het deel dat boven de maximale vergoeding uitkomt, betaalt u zelf. Daarnaast kan er nog sprake zijn van een eigen risico of eigen bijdrage.
Eigen risico
Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico.
Eigen bijdrage
Nee, er geldt geen eigen bijdrage.
Leverancier zonder contract
Stad Holland sluit met zo veel mogelijk hulpmiddelen leveranciers een contract af. Het afsluiten van een contract levert namelijk alle betrokken partijen (verzekerde, zorgaanbieder, zorgverzekeraar) voordelen op. Met slechts een klein aantal zorgaanbieders wordt er, om verschillende redenen, geen contract afgesloten. Als een leverancier geen contract met Stad Holland heeft afgesloten, dan ontvangt u zelf de rekening en vergoeden wij, na ontvangst van deze rekening, de zorg tot maximaal de door ons vastgestelde vergoeding . Deze vergoeding ligt net iets lager dan bij vergelijkbare zorgverleners die wel een contract met ons afgesloten hebben.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
Patient
Bedbeschermende onderleggers worden alleen vergoed als het verlies van bloed en exsudaat (wondvocht) dusdanige hygiënische problemen oplevert.
Leverancier
Leverancier dient aangesloten te zijn bij de erkenningsregeling Diabetes test materialen, Incontinentie materiaal, Stoma materiaal, Wondverzorgingsartikelen (DISW) van de SEMH.
Zelf regelen
Herhalen aanvraag
Voor herhaling (opnieuw verkrijgen) van het hulpmiddel hebben we geen aanvraag nodig wanneer de leverancier de rekening bij ons indient. Wanneer u de rekening zelf bij ons indient dan moet er wederom een aanvraag van de huisarts of medisch specialist bij zitten.
Problemen met het hulpmiddel
Als er iets aan de hand is met uw hulpmiddel, neem dan contact op met de leverancier.
Declareren
Gecontracteerde leveranciers dienen hun rekeningen direct bij Stad Holland in. Als u naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat, ontvangt u zelf de rekening van de leverancier en dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of Mijn Stad Holland.
Eerste aanvraag
Om voor vergoeding in aanmerking te komen heeft u vooraf toestemming nodig van Stad Holland. Wij hebben een schriftelijke aanvraag van uw behandelend arts of verpleegkundig specialist of gespecialiseerd verpleegkundige nodig. Onder behandelend arts wordt verstaan: huisarts of medisch specialist.