Klikgebit
Wanneer u een volledig kunstgebit heeft die te weinig houvast heeft, dan kunt u mogelijk in aanmerking komen voor een volledige prothese op implantaten.
Vergoedingen
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij Stad Holland kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
|
Vergoeding
|
|
||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Eigen risico
|
Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico. |
||||||||||||||||||
|
Eigen bijdrage
|
Ja, er geldt een wettelijke eigen bijdrage:
Deze eigen bijdrage wordt gedeeltelijk vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Er moet altijd vooraf een machtiging aangevraagd worden. |
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
75% vergoeding van de eigen bijdrage, tot een maximum van € 250,- per kalenderjaar, voor:
| Code | Behandeling |
|---|---|
| J080 | Combinatie klikgebit en gewoon gebit |
| J081 | Klikgebit onderkaak |
| J082 | Klikgebit bovenkaak |
Overige J-codes ook 75% vergoeding tot een maximum van € 250,- per kalenderjaar (zonder aanvraag).
Let op: Let op: Er geldt een maximumvergoeding van € 250,- per kalenderjaar voor alle tandartskosten samen.
100% vergoeding van de eigen bijdrage, tot een maximum van € 350,- per kalenderjaar, voor:
| Code | Behandeling |
|---|---|
| J080 | Combinatie klikgebit en gewoon gebit |
| J081 | Klikgebit onderkaak |
| J082 | Klikgebit bovenkaak |
Overige J-codes ook 100% vergoeding tot een maximum van € 350,- per kalenderjaar (zonder aanvraag).
Let op: Er geldt een maximumvergoeding van € 350,- per kalenderjaar voor alle tandartskosten samen.
100% vergoeding van de eigen bijdrage, tot een maximum van € 450,- per kalenderjaar, voor:
| Code | Behandeling |
|---|---|
| J080 | Combinatie klikgebit en gewoon gebit |
| J081 | Klikgebit onderkaak |
| J082 | Klikgebit bovenkaak |
Overige J-codes ook 100% vergoeding tot een maximum van € 450,- per kalenderjaar (zonder aanvraag).
Let op: Er geldt een maximumvergoeding van € 450,- per kalenderjaar voor alle tandartskosten samen.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
Om in aanmerking te komen voor een klikgebit moet u geen eigen tanden of kiezen meer hebben in uw boven en/of onderkaak. Bovendien moet er al een definitieve prothese (kunstgebit) aanwezig zijn, dus geen noodprothese of aangepaste gedeeltelijke prothese. Ook moet er sprake zijn van een ernstig geslonken, geheel tandeloze kaak, waar geen houvast is voor een normaal kunstgebit.
Wij verwachten dat een kunstgebit een levensduur heeft van minimaal 5 jaar. Klachten over uw kunstgebit? Neem contact op met degene die het gebit heeft gemaakt. Bij vervanging binnen 5 jaar moet een aanvraag worden ingediend.
De zorg kan worden verleend door een tandarts, implantoloog, kaakchirurg, tandprotheticus (alleen voor het kunstgebit) of door een bevoegde zorgverlener die is verbonden aan een universitair centrum voor mondzorg of Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT).
Zelf regelen
U heeft een verwijzing nodig van uw (huis)arts of tandarts.
Om voor vergoeding in aanmerking te komen heeft u toestemming nodig van Stad Holland. Wij hebben een schriftelijke aanvraag van uw tandarts of implantoloog nodig, met een begroting.
Gecontracteerde zorgverleners dienen hun rekeningen direct bij Stad Holland in. Als u door een niet-gecontracteerde zorgverlener behandeld wordt, ontvangt u zelf de rekening van de zorgverlener en dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of Mijn Stad Holland.