Een tandarts is iemand die gespecialiseerd is in alles wat met de gezondheid van tanden en de rest van het gebit te maken heeft. In de tandartspraktijk kan ook een mondhygiënist werkzaam zijn, die zich inzet voor de reiniging van het gebit en de conditie van het tandvlees.
De vergoeding heeft betrekking op tandartsbehandelingen voor volwassenen (boven de 18 jaar)
- Basisverzekering
- Alleen als u in aanmerking komt voor bijzondere tandheelkunde
- Compact AV
- Geen aanvullende vergoeding
- Jongeren AV
- Maximaal € 75,- in totaal per kalenderjaar, inclusief de aanvullende vergoeding voor een kunstgebit
Buitenland 100% vergoeding voor spoedeisende tandzorg - Standaard AV
- Maximaal € 250,- in totaal per kalenderjaar, waarvan:
- 100% vergoeding: consulten (C‑codes); vullingen (V‑codes); trekken van tanden en kiezen (H‑codes); verdovingen (A‑codes)
- 75% vergoeding: overige tandartscodes
- Uitgebreide AV
- Maximaal € 350,- in totaal per kalenderjaar inclusief de aanvullende vergoeding voor een klikgebit en kunstgebit
Buitenland 100% vergoeding voor spoedeisende tandzorg - Extra Uitgebreide AV
- Maximaal € 450,- in totaal per kalenderjaar, inclusief de aanvullende vergoeding voor een klikgebit en kunstgebit
Buitenland 100% vergoeding voor spoedeisende tandzorg
Wat zijn de voorwaarden?
- Tandtechnicus
-
De behandeling, met betrekking tot een (partiële) prothese, moet uitgevoerd worden door een tandarts of tandprotheticus. Wanneer deze door een tandtechnicus uitgevoerd wordt zal de behandeling niet vergoed worden.
- Mondhygiënist
-
Een gebitsreiniging (M03) en tandvleesbehandelingen (T-codes) mogen door een mondhygiënist uitgevoerd worden.
Wat betaal ik zelf?
Het deel dat boven de maximale vergoeding uitkomt, betaalt u zelf. Er is daarnaast geen sprake van een eigen risico of eigen bijdrage.
- Eigen risico
- Nee, deze vergoeding telt niet mee voor uw eigen risico.
- Eigen bijdrage
- Nee, er geldt geen eigen bijdrage.
Wat moet ik zelf regelen?
- Verwijzing of toestemming
- U heeft geen verwijzing of toestemming nodig.
- Declareren
- De tandarts bepaalt zelf of de nota rechtstreeks bij ons wordt gedeclareerd of de nota naar u toe wordt gestuurd. Ontvangt u zelf de nota van de tandarts, dan dient u deze vervolgens bij ons in. Deze kunt u eenvoudig declareren via de app of MijnStad Holland.
Welke zorgverlener?
U mag zelf bepalen naar welke erkende zorgverlener u gaat.
Zoek in de zorgatlas naar Tandheelkundige praktijk.
Dit is een beknopt overzicht, informatie over alle uitsluitingen en beperkingen kunnen in de polisvoorwaarden geraadpleegd worden.